七尺男儿腰痛到满地打滚 就医才知是蚕豆大结石卡住输尿管
周先生术前CT检查局部图。
(资料图片)
“真没想到只是1颗蚕豆大的结石,就会让我痛得倒在地上直打滚,感觉整个人都要痛晕死过去!幸好这次手术解决了它,不然再来一次非奔溃不可!”在长沙京石医院泌尿外科的病房内,刚因右输尿管上段1.8cm结石接受无创取石手术的周先生,心有余悸地对家人说道。
体检发现结石却想自行处理,直至剧痛发作才去就医
去年,长沙的周先生在一次偶然的体检中,竟意外查出有右肾结石(直径约1cm左右)。虽然当时医生建议他去医院做进一步处理,但周先生却不以为然,而是认为自己年轻身体好,况且这结石又不大,估计吃点排石药再多喝点水,应该就行了,根本没必要去医院治疗。
所以,周先生便去药店买了些排石药来吃,尝试吃了一两个疗程后,便没把它放在心上了。直到近日,结石突然发作,右腰剧痛到满地打滚、大汗淋漓,持续好一会儿都不见好转后,他才连忙赶到了专治结石的长沙京石医院就医。
医生团队迅速施行无创手术,顺利清石化解危机
本以为是肾结石引发的疼痛,谁知到院一查才发现原先的肾结石已掉落至输尿管,形成了右输尿管上段结石,而且还长大了不少直径达到了1.8cm,造成了泌尿系统梗阻,引发了右肾积水,威胁到了右肾功能,急需手术处理才行。于是,周先生立即办理了住院手续。
入院完善相关检查后,长沙京石医院泌尿外科副主任向鲸根据周先生的病情特点和他希望能尽快恢复重返工作岗位的诉求,最终为其制定了取石安全、不伤肌体的右侧纤维肾镜无创保肾取石的手术方案。
经过1天的消炎、止痛等对症治疗后,次日一早,周先生如期地接受了手术治疗。据向鲸介绍:“手术一切顺利,全程仅用时35分钟,我们就利用钬激光将右侧输尿管的大结石粉碎并取出结石碎块,同时引流积水,成功化解了此次结石和积水引发的肾脏危机。”
发现结石应予以重视,并在医生指导下科学处理
术后,得知治疗情况的周先生,既欣喜结石终于清除、不用再担心结石发作所引发的剧痛,又不免有些疑惑:“我明明吃了排石药,也喝了很多水,怎么结石还是没排出,反而引发了肾积水呢?”
对此,向鲸表示,药物排石具有严格的适应症,一般是针对6mm以下的结石,并且需要患者的输尿管条件良好、无其他合并症等特定情况下,才可在医生指导下尝试。而周先生在服用药物排石时,结石已有1cm,显然是不符合药物排石要求的,这样做只会延误治疗、促使病情加重。
因为,在这种情景下,即使结石在药物的刺激下,发生了位移,也极易出现梗阻在肾盂口或是输尿管、引发肾积水的状况。此时,如果不能及时手术处理,除了会像周先生这样爆发剧烈的肾绞痛外,更为危险的是持续加重的肾积水还会不断挤压肾实质,对肾功能造成不可逆的损伤。情况严重者,甚至可引发脓肾、尿源性脓毒血症等并发症,危及生命安全。
所以,长沙京石医院专家温馨提醒,在发现有肾、输尿管等泌尿系结石后,一定要予以重视,及时前往专业医院就医,并在医生指导下科学处理。切勿盲目用药、私自尝试,以免造成反作用,损伤肾脏功能,给身体健康埋下隐患。
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